ASSOCIATION FRANCOPHONE DU TRAUMA ET DE LA DISSOCIATION
Le SCID-D est un entretien interactif et semi-structuré permettant d’évaluer les symptômes dissociatifs chez les adultes et les adolescents. Plus de trente ans de recherche et d’utilisation clinique dans le monde entier ont confirmé la fiabilité et la validité du SCID-D qui est devenu l’outil diagnostique de référence dans le champ des troubles dissociatifs au niveau international.
Cet entretien semi-structuré permet l’évaluation de la dissociation selon le modèle à cinq composantes du Dr Steinberg. Les cinq composantes centrales du modèle sont l’amnésie, la dépersonnalisation, la déréalisation, la confusion de l’identité et l’altération de l’identité. À cela se rajoute la catégorie des symptômes dissociatifs de la motricité et des sens. Ces différents types de symptômes, leur fréquence et leur sévérité font l’objet d’une évaluation spécifique, ce qui permet de poser un diagnostic de trouble dissociatif selon le DSM-5 et la CIM-11.
Les symptômes et les troubles dissociatifs sont souvent sous-diagnostiqués avec comme résultat des traitements inadaptés, un taux plus élevé d’hospitalisation et des années d’errance médicale pour de nombreux patients et patientes. Faire passer l’interview permet de réduire ces risques par une évaluation spécialisée et adaptée.
Le SCID-D permet d’explorer le monde du patient et de rendre thérapeute et patient conscients des symptômes dissociatifs souvent masqués par des symptômes secondaires, comme des difficultés d’attention, des troubles du sommeil, des troubles anxieux, de l’humeur, du comportement alimentaire, etc. C’est un entretien d’une grande richesse clinique qui a démontré sa capacité à distinguer les personnes présentant un trouble dissociatif de celles souffrant d’autres pathologies.
Chaque psychothérapeute devrait avoir un exemplaire du SCID-D à portée de main, prêt à l’utiliser pour une passation particulièrement recommandée avec les patients ayant un vécu traumatique infantile ou une symptomatologie complexe.
La publication de la version française du SCID-D ouvre un espoir pour un diagnostic adéquat plus précoce des patients et patientes souffrant d’un trouble dissociatif, pour un développement de la recherche sur les troubles dissociatifs dans les pays francophones, et finalement pour une meilleure reconnaissance des troubles dissociatifs en psychologie et en psychiatrie.
Olivier Piedfort-Marin Ph.D. - Président EMDR Europe - Président d’honneur AFTD
Dr Marlene Steinberg est une psychiatre américaine, exerçant en libéral en Floride. Elle a développé le SCID-D dès les années 1980 alors qu’elle étudiait la psychiatrie à l’Université de Yale (USA). Elle est une spécialiste internationalement reconnue pour ses recherches et son expertise sur les troubles dissociatifs et en particulier pour leur diagnostic grâce au SCID-D
La théorie polyvagale développée par Stephen Porges est connue de très nombreux cliniciens. Néanmoins les enjeux de cette théorie et ses implications pour la psychothérapie et la médecine sont certainement sous-estimés. Notre ouvrage "Applications cliniques de la Théorie Polyvagale" de Stephen Porges est un ouvrage collectif rassemblant les contributions de 22 spécialistes. C'est un livre cartonné de 525 pages dont la version originale a été publiée en 2018.
La plupart des thèmes abordés dans ces contributions ne recouvrent pas ceux du livre "Fondements neurophysiologiques des émotions", sauf, bien sûr, les articles de base, exposant la découverte et l'élaboration progressive de la TPV par Stephen Porges. Les travaux de Porges décrivent certes les réactions des mammifères face à une menace, mais ils vont plus loin en démontrant les liens étroits entre les besoins de sécurité de l'être humain et ses besoins relationnels. La théorie polyvagale explique comment l'engagement social et les réactions face aux menaces sont interconnectés biologiquement et ancrées dans le corps. Cela ouvre des clés de compréhension sur de nombreuses problématiques psychologiques, relationnel- les, comportementales et aussi médicales. Avec des psychotraumatologues de renommée internationale comme Pat Ogeden, Peter Levine et Bessel van der Kolk qui collaborèrent très tôt avec Stephen Porges, nous découvrons les réflexions, questionnements et travaux pionniers de ces précurseurs. Fascinant! Puis, après une description compacte de la théorie polyvagale par Porges, des auteurs internationaux nous font découvrir comment la théorie polyvagale peut influencer les fondamentaux et la pratique clinique avec différentes populations. Ils partagent leurs expériences avec chaleur et humanité, car la théorie polyvagale, bien qu'étant une théorie neuro-biologique, nous ramène à l'humain. Elle nous ramène à nos besoins d'être en relation, de nous sentir en sécurité dans le lien et de retrouver la sécurité dans le lien après une menace.
Psychologues, psychiatres, mais aussi médecins et infirmiers trouveront dans cet ouvrage une mine d'applications cliniques possibles, à la fois pratiques et fondées sur la science. Un livre ressource d'une grande richesse qui motive à intégrer avec finesse et sensibilité cette théorie dans toute approche thérapeutique. Olivier Piedfort-Marin PhD
Vidéo de présentation du livre
La théorie polyvagale développée par Stephen W. Porges explique les réactions des être humains face à une menace, mais aussi comment l'engagement social permet de sortir des réactions de fuite, d'attaque ou de figement, pour se reconnecter au monde et aux autres. Ainsi les besoins de sécurité de l'être humain et ses besoins relationnels sont intimement et biologiquement connectés et ancrés dans le corps. Cette théorie informe sur de nombreux aspects des séquelles de traumatismes psychologiques, mais il subsiste la question de son influence sur la pratique psychothérapeutique. Deb Dana y répond dans ce livre issu de sa collaboration avec Stephen W. Porges, collaboration qui lui a permis de mettre des mots sur ses observations et ses intuitions de thérapeute. L'auteure partage ici sa connaissance de la théorie polyvagale et surtout son utilité pour la pratique psychothérapeutique.
Son idée centrale, issue de la théorie polyvagale, est que les patients devraient expérimenter en thérapie la co-régulation avec le clinicien avant de développer des compétences de régulation individuelle. Cet ouvrage sera précieux tant pour les jeunes thérapeutes que pour les collègues plus expérimentés. Les premiers y trouveront une clinique psychologique orientée sur la pratique et ancrée dans une théorie polyvagale et découvriront de nouveaux outils de compréhension et des interventions thérapeutiques originales. Dans cet ouvrage, Deb Dana propose une pratique thérapeutique et psychotraumatologique scientifiquement fondée, utilisant des exercices créatifs, tout en donnant un rôle central à la relation thérapeutique, espace de développement de la co-régulation et donc de la guérison.
Vidéo de présentation du livre
2ème Edition enrichie,
publiée en 2025
Avec la contribution de : E. Binet, P. Buttin, L. Carluer, H. Dellucci, A. Deprez, E. de Soir, J. Gysi, S. Le Quillec Obin, S. Mazaira, S. Mosquera, O. Piedfort-Marin, I.Saillot, O.van der Hart, V. Sar, R. Solomon, E. Vaux-Lacroix, E. Zimmermann
La littérature sur le psychotraumatisme s’est développée de façon exponentielle ces dernières années sans qu’aucun livre de référence en langue française n’ait été consacré au trouble dissociatif de l’identité. Une lacune que cet ouvrage collectif s’est résolument employé à corriger.
L’Association francophone du trauma et de la dissociation (AFTD) a réuni dans ce livre un ensemble de cliniciens et de chercheurs internationaux, qui expliquent différents concepts, théories et approches thérapeutiques permettant de mieux comprendre le TDI. Illustré avec des exemples cliniques, ses différents chapitres ont pour objectif d’élargir les connaissances du lecteur et d’approfondir scientifiquement, cliniquement, leur compréhension de la dissociation et de ses manifestations les plus graves.
C’est l’ambition de cet ouvrage indispensable au public professionnel, novice ou expérimenté, soucieux de contribuer enfin à la prise en compte, au repérage, à l’évaluation et au traitement du TDI. Un ouvrage qui, espérons-le, nous fera rattraper un retard et lever les dernières résistances associées à la reconnaissance d’une psychopathologie connue depuis plus d’un siècle.
Fidèles à notre vocation première, nous publions en français le 2ème livre de Dolores Mosquera, livre déjà mondialement reconnu par les psychotraumatologues qui doivent traiter les troubles dissociatifs de leurs patients, et notamment ces symptômes si particuliers et souvent si perturbants que sont les voix.
Voici la 4ème de couv. :
Dolores Mosquera est une psychologue et psychothérapeute espagnole expérimentée dans les cas de séquelles complexes de traumatismes et une enseignante et conférencière de renom. Cet ouvrage original se concentre sur une catégorie de symptômes particuliers que l’on peut trouver en particulier dans des troubles de personnalité, des troubles de stress post-traumatiques complexes et des troubles dissociatifs, à savoir les « voix ». Voix critiques, voix agressives, voix d’enfants, voix autodestructrices, ces phénomènes ont en commun d’être produits par des parties dissociatives avec lesquelles il convient de travailler en psychothérapie. L’auteure ne s’arrête pas aux différences diagnostiques mais va au-delà en prenant le symptôme des voix et des parties dissociatives à bras-le-corps en tant que problème souvent central et particulièrement perturbant chez les patient.e.s traumatisé.e.s.
« Cet ouvrage est fait par une clinicienne pour des clinicien.ne.s. La brève partie théorique jette les bases de compréhension des interventions psychothérapeutiques décrites dans le détail et illustrées de très nombreux exemples cliniques. Les cliniciens, qu'ils soient thérapeutes EMDR ou pas, trouveront avec bonheur des cas cliniques d’une richesse indéniable, décrits avec précision, rigueur et clarté. Un bijou et une profonde source d’inspiration !
Il s’agit d’un ouvrage indispensable pour tout.e psychotraumatologue et pour tout.e collègue travaillant avec des cas complexes de psychopathologie. »
Olivier Piedfort-Marin Ph.D. - Président EMDR Europe - Président d’honneur AFTD
Dolores Mosquera et Anabel Gonzalez sont deux psychothérapeutes espagnoles expérimentées dans les cas de séquelles complexes de traumatismes. Thérapeutes et enseignantes EMDR reconnues, elles ont développé au gré des années une expérience dans le traitement des troubles dissociatifs qu’elles partagent dans ce livre enfin publié en français. Dans cet ouvrage de qualité, elles s’associent avec les spécialistes de renommée internationale que sont Janina Fisher, Jim Knipe, Andrew Leeds et Roger Solomon.
Les auteures expliquent la nécessité d’élargir la théorie sous-jacente à l’EMDR – le modèle du traitement adaptatif de l’information – pour mieux répondre aux besoins de ces patients. Elles intègrent donc la théorie de la dissociation structurelle de la personnalité, élaborée par Van der Hart, Nijenhuis et Steele, comme base théorique permettant de conceptualiser les troubles dissociatifs et d’autres cas de traumatisation complexe. Il en résulte des procédures et interventions EMDR spécifiques que les auteures décrivent en détail et qui prennent en compte les particularités de ces patients.
Cet ouvrage est fait par et pour des cliniciens : l’apport théorique est complet et vise à éclairer le clinicien, lui permettant d’avoir les bases nécessaires pour intégrer les interventions EMDR illustrées par la suite par des vignettes cliniques.
Du fait de la prévalence des maltraitances et des violences infantiles et de leurs impacts profonds sur la personnalité, les thérapeutes EMDR seront bien avisés de se former à la théorie de la dissociation structurelle de la personnalité et aux interventions spécifiques nécessaires avec des patients atteints d’un trouble dissociatif. Cela rend l’ouvrage de Anabel Gonzalez et Dolores Mosquera particulièrement utile et précieux pour les thérapeutes EMDR.
C’est l’ambition de cet ouvrage indispensable au public professionnel, novice ou expérimenté, soucieux de contribuer enfin à la prise en compte, au repérage, à l’évaluation et au traitement du TDI. Un ouvrage qui, espérons-le, nous fera rattraper un retard et lever les dernières résistances associées à la reconnaissance d’une psychopathologie connue depuis plus d’un siècle.
Vidéo de présentation du livre
Le livre présente les fondements théoriques de la pensée de Liotti. A travers l'illustration de nombreux cas cliniques, de citations littéraires, artistiques et philosophiques, l'ouvrage - dont l'approche est purement didactique - guide le lecteur vers l'application de cette "thérapie par phases" que les directives internationales indiquent comme traitement de choix dans les cas de traumatismes complexes.
Giovanni Liotti (1945-2018) était psychiatre et psychothérapeute, membre fondateur et ancien président de l’Association italienne pour les thérapies comportementales et cognitives (SITCC), ainsi que fondateur et ancien président de l’Association romaine pour la recherche sur la psychopathologie du système d’attachement.
Travailler en psychotraumatologie avec des personnes souffrant de traumatismes complexes amène souvent à des difficultés concernant le plan de traitement, la stabilisation, mais aussi la désensibilisation et le retraitement des traumatismes, avec un risque de déstabilisation majeure et une interruption du traitement. Souvent, de nombreuses thématiques, surtout celles ayant pris racine dans la petite enfance, sont de nature préverbale et restent, de ce fait, implicites. Devons-nous pour autant renoncer à travailler en psychotraumatologie ? Est-il possible de travailler en EMDR de manière sécurisée, en l’adaptant à chacun de nos patients, à leurs circonstances de vie empreintes de peurs, d’émotions difficilement gérées, de relations interpersonnelles parfois compliquées, de parcours de vie quelque peu chaotiques, sans se perdre ?
La boîte de vitesses, proposant pour la thérapie en psychotraumatologie la métaphore d’un voyage en voiture, à travers la thérapie avec des personnes ayant des traumatismes complexes, suggère une structure de traitement hiérarchisée, qui permet au thérapeute de s’adapter aux phénomènes émergents, tout en sachant ce qu’il fait et pourquoi.
En intégrant les connaissances actuelles en psychotraumatologie au travail thérapeutique avec des personnes souffrant de traumas complexes, la boîte de vitesses constitue un outil de navigation adaptatif et dynamique.
Hélène Dellucci est docteur en psychologie, psychothérapeute reconnue au niveau fédéral d’orientation systémique, formatrice EMDR Europe pour adultes et consultante EMDR Europe pour enfants et adolescents. Elle travaille en cabinet privé à Genève avec des personnes traumatisées complexes et leurs familles. Elle intervient en tant que superviseur et formatrice en Approches Centrées Compétences et en Psychotraumatologie. Hélène est chargée de cours à l’Université Lorraine, France où elle enseigne autour des thématiques liées aux traumas complexes et aux troubles dissociatifs, en lien avec les Approches Systémiques et Centrées Compétences.
Les professionnels qui s’intéressent au trauma se trouvent à un moment donné confrontés à la question de la dissociation mais aussi à celle de la psychose. Comment différencier les phénomènes dissociatifs des symptômes psychotiques ? Quels liens avec les traumas et les problématiques d’attachement ? Autant de questions où se heurtent la psycho traumatologie moderne et la tradition psychiatrique. Ce livre a pour objectif de clarifier les liens entre psychose et dissociation, liens passant par les traumatismes psychiques. Par exemple, il y a 125 ans, Janet, Freud et leurs contemporains utilisaient le terme « hallucination » dans des contextes où l’on parle aujourd’hui de « flash-back ». Puis Freud abandonna sa première théorie basée sur une origine traumatique de la psychopathologie, Bleuler proposa le concept de schizophrénie et Schneider emboîta le pas. Le concept Janetien de dissociation est alors passé dans les oubliettes de l’histoire de la psychologie et de la psychiatrie, avant de resurgir il y a une trentaine d’années.
Dans cet ouvrage d’un grand intérêt, Andrew Moskowitz, Martin Dorahy, Ingo Schäfer et leurs co-auteurs posent les bases du problème en présentant de manière magistrale l’histoire de ces concepts au début du XXe siècle, le développement du concept de schizophrénie … et l’oubli des travaux de Janet. C’est sur ces fondements historiques complexes et entremêlés que nous travaillons aujourd’hui en tant que clinicien ou chercheur. Nous ne pouvons donc pas faire l’économie d’un questionnement conceptuel au fil de chapitres abordant les différents angles d’analyse de la psychopathologie sévère, à la croisée des concepts centraux de la psychiatrie et à la lumière des recherches scientifiques les plus récentes. L’intérêt de cet ouvrage est aussi clinique : les psychothérapeutes y trouveront de nombreux chapitres avec des présentations de cas et propositions psychothérapeutiques de haut vol. Quinze ans après la parution de la première édition anglaise, la seconde édition augmentée et mise à jour permettra aux spécialistes de se poser les bonnes questions et d’obtenir des réponses.
Les changements de paradigmes sont lents à se mettre en place et ce livre ose bousculer des croyances tellement ancrées que l’on ne pense plus à les questionner, au risque d’abandonner notre nécessaire posture scientifique.
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REVUE EUROPÉENNE DU TRAUMA ET DE LA DISSOCIATION
La revue scientifique conjointe de l’AFTD et de l’ESTD existe depuis 2017, et a fait son entrée dans SCOPUS. à la grande satisfaction de l’éditeur ELSEVIER-MASSON et de son rédacteur en chef Cyril Tarquinio.
Des articles intéressants, en anglais et en français, vous transmettront des connaissances originales, par des rapports de recherche ainsi que des articles cliniques, des études de cas ou des articles sur des concepts récents ou historiques.
L’AFTD est fière de porter avec l’ESTD ce projet ambitieux qui est déjà un succès. Cyril Tarquinio ainsi que les éditeurs associés, soutenus par ELSEVIER-MASSON, font un excellent travail pour amener et sélectionner des articles de qualité et ainsi développer ce champ de travail au niveau européen. Le membres AFTD reçoivent l’accès à cette revue électronique inclus dans leur cotisation.